Implante contraceptivo (Implanon): Saiba como funciona o chip

O que é o chip anticoncepcional e para quem é indicado?

O implante contraceptivo é um dispositivo muito pequeno de 4cm de comprimento e 2mm de espessura, que é inserido na porção interna do braço.

Também pode ser chamado de chip para não engravidar e contém um tipo de hormônio chamado etonogestrel (progesterona) que é liberado em pequenas quantidades diárias, sendo então absorvido na circulação sanguínea.

O implanon tem duração de 3 anos, mas pode ser retirado antes deste prazo, se for o desejo da paciente. 

Ademais, se a mulher desejar continuar com este método contraceptivo após 3 anos, é possível realizar a troca do implante contraceptivo no mesmo momento.

Ele é indicado para adolescentes e mulheres que não desejam engravidar e que estejam no período de menacme, ou seja, entre a primeira menstruação e a menopausa.

É liberado como método contraceptivo para mulheres que amamentam, podendo ser inserido 6 semanas após o parto.

Ele não é indicado para mulheres grávidas, com histórico de câncer hormônio dependente (exemplo: câncer de mama), trombose venosa ativa, doença hepática grave ou com alergia aos componentes do Implanon.  

Como funciona o chip contraceptivo?

O implante anticoncepcional libera diariamente uma quantidade pequena de hormônio que inibe a ovulação e altera o muco do útero, impedindo a fecundação e a gravidez.

Ele é o método anticoncepcional mais seguro dentre os disponíveis, com eficácia superior a 99%.

Diferente de alguns anticoncepcionais, o implanon não engorda e pode diminuir a menstruação em 22 a 40% das mulheres.

É importante lembrar que ele não protege contra infecções sexualmente transmissíveis (IST’s).

É muito raro o chip anticoncepcional ser expulso ou migrar de lugar. Como é inserido abaixo da pele (subdérmico), é possível sentí-lo ao toque no braço.

Se houver dúvida sobre a sua localização, é possível realizar uma ultrassonografia ou uma ressonância magnética do braço.  

Quais as vantagens e desvantagens do chip anticoncepcional?

Dentre as principais vantagens e desvantagens do Implanon, destacam-se:

Vantagens:

• Método anticoncepcional mais seguro e de maior eficácia (taxa de falha de 0,05%)
• Longa duração (3 anos)
• Reversível
• Prático, pois não exige disciplina rígida, como o uso de pílulas e injeções anticoncepcionais.

Desvantagens:

• Pode causar irregularidade menstrual ou escapes menstruais
• Inserção não é coberta pelo plano de saúde
• Pode causar efeitos colaterais, como dores de cabeça, dores nas mamas, acne e retenção hídrica, principalmente nos primeiros 3 meses.

Como é colocado o chip anticoncepcional?

A inserção do chip contraceptivo é realizada no próprio consultório e demora em torno de 15 minutos.

Inicialmente, a paciente se deita na maca de maneira confortável, com a palma da mão virada para cima, seguido de uma antissepsia, que é uma limpeza do braço com gaze e uma solução com álcool.

Depois disso, realizamos a anestesia local na parte interna do braço com uma agulha bem fina, seguido da inserção do implante subdérmico (abaixo da pele) com o auxílio de um aplicador, a aproximadamente 8cm de distância do cotovelo.

Por fim, é feito um curativo enfaixando o braço para evitar hematomas na região. Ele deve ser mantido por algumas horas e removido em casa, podendo lavar a área normalmente com água e sabonete comum.

Como é retirado o implante contraceptivo?

A retirada é feita em consultório e dura cerca de 15 minutos, semelhante a sua inserção. A paciente ficará deitada com a palma da mão virada para cima e, após a antissepsia, é realizada uma anestesia no local onde o Implanon foi inserido.  

Um pequeno corte superficial de aproximadamente 3 a 4mm é realizado na pele e o bastão é retirado com auxílio de uma pinça.

Em seguida, um curativo é feito no pequeno corte da pele com um “ponto falso”, que nada mais é do que um pequeno curativo no local que ajuda a pele a cicatrizar sozinha e deve ser mantido por 24-72 horas. Por fim, é realizado um curativo compressivo, enfaixando o braço para evitar hematomas.

A cicatriz é pequena e muito discreta. Ela não causa nenhum desconforto para as mulheres.

É importante lembrar que, semanas após a retirada do Implanon, já é possível engravidar.

Quanto tempo após a colocação do chip anticoncepcional posso ter relação?

Caso a inserção tenha sido entre o primeiro e quinto dia da menstruação, já é possível garantir seu efeito anticoncepcional, logo após sua colocação.

No entanto, caso ele tenha sido inserido fora deste período, deve-se orientar o uso de método complementar ou abstinência sexual nos sete dias após a inserção, para evitar uma gravidez indesejada.

O Implanon faz parar de menstruar?

Não necessariamente. Aproximadamente 22 a 40% das mulheres ficam sem menstruar (amenorréia) durante o uso do Implanon.

Cerca de 30-40% terão fluxo menstrual muito pequeno, tipo borra de café e 20% um sangramento desfavorável, definido como uma irregularidade menstrual com frequentes sangramentos pequenos ou até um aumento do fluxo da menstruação.

Quanto custa para colocar o Implanon?

O Implanon custa em torno de R$ 950 reais e o valor para a inserção do implante varia de R$2.500 a R$ 4.000 reais.

Este é um método anticoncepcional extremamente eficaz, mas que deve ser discutido com a sua médica ginecologista antes de escolhê-lo.

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Artigo criado em 20/06/2021 e atualizado em 20/07/24 por Dra Camila Bonacordi (CRMSP: 175203).